治療の実際 -

30代前半女性

主訴:うつ病(30代前半 女性)

病歴・症状

2年前に発症。 強い疲労感。頭重感。自殺企図。

初回時

自覚症状

項目 初回
目がよく疲れたり痛む 時々
口の中に乾燥感がある ひどい
疲れる・よく風邪をひく ひどい
寒さに敏感だ、クーラーは苦手である 特にひどい
ストレスが多い ひどい
生理不順がある いいえ
生理痛がある ひどい
生理前に気分の変調がある ひどい
【その他の自覚症状】
  • 強い疲労感

データ

検査項目 単位 初回
AST(GOT) IU/l 12
ALT(GPT) IU/l 10
乳酸脱水素酵素 IU/l 146
γ-GTP IU/l 14
尿素窒素 mg/dl 10
血清鉄 μg/dl 167
フェリチン ng/ml 30.9
ヘモグロビン 万/μl 13.4
MCV fl 101
常用薬 なし

この期間の栄養素

  • ヘム鉄
  • ビタミンB群
  • ビタミンE
  • 亜鉛
  • ナイアシン
  • α-リポ酸
  • ビタミンC
  • 必須アミノ酸

経過その1(4ヶ月後)

自覚症状

項目 初回 4ヶ月後
目がよく疲れたり痛む 時々 いいえ
口の中に乾燥感がある ひどい 時々
疲れる・よく風邪をひく ひどい 時々
寒さに敏感だ、クーラーは苦手である 特にひどい ひどい
ストレスが多い ひどい ひどい
生理不順がある いいえ いいえ
生理痛がある ひどい 時々
生理前に気分の変調がある ひどい 時々
【改善した点】
  • 治療前を10とすると、現在の状態は4まで改善

データ

検査項目 単位 初回 4ヶ月後
AST(GOT) IU/l 12 15
ALT(GPT) IU/l 10 15
乳酸脱水素酵素 IU/l 146 152
γ-GTP IU/l 14 9
尿素窒素 mg/dl 10 14
血清鉄 μg/dl 167 122
フェリチン ng/ml 30.9 50.9
ヘモグロビン 万/μl 13.4 12.5
MCV fl 101 103
常用薬 なし なし

この期間の栄養素

  • ヘム鉄
  • ビタミンB群
  • ナイアシン
  • 亜鉛
  • α-リポ酸
  • ビタミンC
  • 必須アミノ酸

経過その2(32ヶ月後)

自覚症状

項目 初回 4ヶ月後 32ヶ月後
目がよく疲れたり痛む 時々 いいえ いいえ
口の中に乾燥感がある ひどい 時々 時々
疲れる・よく風邪をひく ひどい 時々 いいえ
寒さに敏感だ、クーラーは苦手である 特にひどい ひどい 時々
ストレスが多い ひどい ひどい 時々
生理不順がある いいえ いいえ いいえ
生理痛がある ひどい 時々 時々
生理前に気分の変調がある ひどい 時々 いいえ
【改善した点】
  • 治療前を10とすると、現在の状態は1まで改善

データ

検査項目 単位 初回 4ヶ月後 32ヶ月後
AST(GOT) IU/l 12 15 20
ALT(GPT) IU/l 10 15 17
乳酸脱水素酵素 IU/l 146 152 159
γ-GTP IU/l 14 9 12
尿素窒素 mg/dl 10 14 13.2
血清鉄 μg/dl 167 122 97
フェリチン ng/ml 30.9 50.9 113
ヘモグロビン 万/μl 13.4 12.5 13.6
MCV fl 101 103 99
常用薬 なし なし なし

栄養素の説明

治療の実際と改善例