治療の実際 - こころの病気
パニック障害 改善例<20代前半女性>
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主訴:けいれん、パニック障害(20代前半 女性)
症状・病気
けいれん、呼吸困難、イライラ感、不安感、恐怖感、自傷行為、発狂、頭痛、引きこもり、めまい、立ちくらみ
受診半年前けいれん発作
初回時
自覚症状
項目 |
初回 |
顔色が悪い |
特にひどい |
目がよく疲れたり痛む |
特にひどい |
食物がのどや胃にもたれる |
特にひどい |
手足が冷える、しもやけになる |
ひどい |
寒さに敏感だ、クーラーは苦手である |
特にひどい |
イライラしたり怒りっぽくなる |
ひどい |
生理前に気分の変調がある |
特にひどい |
【その他の自覚症状】
データ
検査項目 |
単位 |
初回 |
総蛋白 |
g/dl |
7.2 |
AST |
IU/l |
13 |
ALT |
IU/l |
9 |
ALP |
IU/l |
101 |
γ-GTP |
IU/l |
12 |
血清鉄 |
μg/dl |
22 |
不飽和鉄結合能 |
μg/dl |
345 |
フェリチン |
ng/ml |
2.4 |
赤血球数 |
万/μl |
387 |
Hb |
g/dl |
9.4 |
Ht |
% |
29.9 |
MCV |
fl |
77 |
投薬 |
なし |
この期間の栄養素
- ヘム鉄
- ビタミンB群
- 亜鉛
- α-リポ酸
- ビタミンC
- 必須アミノ酸
- カルシウム
- マグネシウム
経過その1(3ヶ月後)
自覚症状
項目 |
初回 |
3ヶ月後 |
顔色が悪い |
特にひどい |
ひどい |
目がよく疲れたり痛む |
特にひどい |
ひどい |
食物がのどや胃にもたれる |
特にひどい |
ひどい |
手足が冷える、しもやけになる |
ひどい |
ひどい |
寒さに敏感だ、クーラーは苦手である |
特にひどい |
特にひどい |
イライラしたり怒りっぽくなる |
ひどい |
ひどい |
生理前に気分の変調がある |
特にひどい |
特にひどい |
【改善した点】
- 治療前を10とすると、現在の状態は4まで改善
- 糖質制限食実施
- 補食:ナッツ、アミノ酸
データ
検査項目 |
単位 |
初回 |
3ヶ月後 |
総蛋白 |
g/dl |
7.2 |
7.6 |
AST |
IU/l |
13 |
16 |
ALT |
IU/l |
9 |
18 |
ALP |
IU/l |
101 |
124 |
γ-GTP |
IU/l |
12 |
16 |
血清鉄 |
μg/dl |
22 |
100 |
不飽和鉄結合能 |
μg/dl |
345 |
221 |
フェリチン |
ng/ml |
2.4 |
17.1 |
赤血球数 |
万/μl |
387 |
474 |
Hb |
g/dl |
9.4 |
13.6 |
Ht |
% |
29.9 |
43.3 |
MCV |
fl |
77 |
91 |
投薬 |
なし |
なし |
この期間の栄養素
- ヘム鉄
- ビタミンB群
- 亜鉛
- α-リポ酸
- ビタミンC
- 必須アミノ酸
- プロテイン
経過その2(30ヶ月後)
自覚症状
項目 |
初回 |
3ヶ月後 |
30ヶ月後 |
顔色が悪い |
特にひどい |
ひどい |
時々 |
目がよく疲れたり痛む |
特にひどい |
ひどい |
時々 |
食物がのどや胃にもたれる |
特にひどい |
ひどい |
時々 |
手足が冷える、しもやけになる |
ひどい |
ひどい |
時々 |
寒さに敏感だ、クーラーは苦手である |
特にひどい |
特にひどい |
ひどい |
イライラしたり怒りっぽくなる |
ひどい |
ひどい |
時々 |
生理前に気分の変調がある |
特にひどい |
特にひどい |
いいえ |
【改善した点】
- 治療前を10とすると、現在は1まで改善。
- 糖質制限食やや実施
- 補食:ナッツ、ヨーグルト
【残された問題点】
データ
検査項目 |
単位 |
初回 |
3ヶ月後 |
30ヶ月後 |
総蛋白 |
g/dl |
7.2 |
7.6 |
7.8 |
AST |
IU/l |
13 |
16 |
20 |
ALT |
IU/l |
9 |
18 |
24 |
ALP |
IU/l |
101 |
124 |
161 |
γ-GTP |
IU/l |
12 |
16 |
18 |
血清鉄 |
μg/dl |
22 |
100 |
100 |
不飽和鉄結合能 |
μg/dl |
345 |
221 |
196 |
フェリチン |
ng/ml |
2.4 |
17.1 |
62.2 |
赤血球数 |
万/μl |
387 |
474 |
455 |
Hb |
g/dl |
9.4 |
13.6 |
14.3 |
Ht |
% |
29.9 |
43.3 |
45.7 |
MCV |
fl |
77 |
91 |
100 |
投薬 |
なし |
なし |
なし |