治療の実際 -

30代前半女性

主訴:統合失調症(30代前半 女性)

病歴・症状

20代後半発症。 被害妄想、幻聴、破壊行為、ひきこもり。

初回時

自覚症状

項目 初回
尿の回数が増えた ひどい
顔や手足、眼瞼がむくむ ひどい
つまらないことにくよくよしたり憂鬱・不安になる 特にひどい
毎日の気分は? 沈みがち
イライラしたり、怒りっぽくなる ひどい
ストレスが多い 特にひどい
対人関係がうまくいかず、つらいと感じる 特にひどい
生理痛がある ひどい
【その他の自覚症状】
  • 被害妄想
  • ひきこもり
  • 幻聴
  • 暴力的衝動性
  • 強い疲労感

データ

検査項目 単位 初回
AST(GOT) IU/l 15
ALT(GPT) IU/l 8
乳酸脱水素酵素 IU/l 172
間接ビリルビン mg/dl 1.1
ALP IU/l 159
γ-GTP IU/l 10
尿素窒素 mg/dl 10.1
血清鉄 μg/dl 153
総コレステロール mg/dl 167
LDL mg/dl 98
HDL mg/dl 62
赤血球数 万/dl 422
ヘモグロビン g/dl 12.8
MCV fl 93
常用薬 リスパダール

この期間の栄養素

  • ヘム鉄
  • ビタミンB群
  • ビタミンE
  • ナイアシン
  • α-リポ酸
  • ビタミンC
  • 必須アミノ酸
  • プロテイン

経過その1(4ヶ月後)

自覚症状

項目 初回 4ヶ月後
尿の回数が増えた ひどい 特にひどい
顔や手足、眼瞼がむくむ ひどい いいえ
つまらないことにくよくよしたり憂鬱・不安になる 特にひどい いいえ
毎日の気分は? 沈みがち ほぼ充実
イライラしたり、怒りっぽくなる ひどい 時々
ストレスが多い 特にひどい いいえ
対人関係がうまくいかず、つらいと感じる 特にひどい 時々
生理痛がある ひどい ひどい
【改善した点】
  • 被害妄想・幻聴消失
  • 充実感
  • 就労(パート)

データ

検査項目 単位 初回 4ヶ月後
AST(GOT) IU/l 15 18
ALT(GPT) IU/l 8 14
乳酸脱水素酵素 IU/l 172 126
間接ビリルビン mg/dl 1.1 0.7
ALP IU/l 159 132
γ-GTP IU/l 10 12
尿素窒素 mg/dl 10.1 11.0
血清鉄 μg/dl 153 77
総コレステロール mg/dl 167 213
LDL mg/dl 98 133
HDL mg/dl 62 70
赤血球数 万/dl 422 395
ヘモグロビン g/dl 12.8 12.2
MCV fl 93 96
常用薬 リスパダール リスパダール

この期間の栄養素

  • ヘム鉄
  • ビタミンB群
  • 亜鉛
  • ナイアシン
  • α-リポ酸
  • ビタミンC
  • 必須アミノ酸

経過その2(14ヶ月後)

自覚症状

項目 初回 4ヶ月後 14ヶ月後
尿の回数が増えた ひどい 特にひどい 時々
顔や手足、眼瞼がむくむ ひどい いいえ いいえ
つまらないことにくよくよしたり憂鬱・不安になる 特にひどい いいえ 時々
毎日の気分は? 沈みがち ほぼ充実 平凡
イライラしたり、怒りっぽくなる ひどい 時々 時々
ストレスが多い 特にひどい いいえ ひどい
対人関係がうまくいかず、つらいと感じる 特にひどい 時々 時々
生理痛がある ひどい ひどい 時々
【改善した点】
  • 充実感、就労
  • 幻聴・妄想消失
  • 余暇
【残された問題点】
  • ストレス

データ

検査項目 単位 初回 4ヶ月後 14ヶ月後
AST(GOT) IU/l 15 18 17
ALT(GPT) IU/l 8 14 19
乳酸脱水素酵素 IU/l 172 126 132
間接ビリルビン mg/dl 1.1 0.7 0.9
ALP IU/l 159 132 152
γ-GTP IU/l 10 12 14
尿素窒素 mg/dl 10.1 11.0 13.9
血清鉄 μg/dl 153 77 159
総コレステロール mg/dl 167 213 206
LDL mg/dl 98 133 110
HDL mg/dl 62 70 88
赤血球数 万/dl 422 395 431
ヘモグロビン g/dl 12.8 12.2 13.9
MCV fl 93 96 96
常用薬 リスパダール リスパダール なし

栄養素の説明

治療の実際と改善例